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麻醉药物会影响智力?能选局麻就不选全麻?麻醉医生为你解答

  每年3月最后一周是“中国麻醉周”,旨在提高公众对麻醉学科的认识与理解。今年的“中国麻醉周”主题为“生命至重,大医精诚——深究病因讲麻醉,诚心实意帮患者”。

校园宣讲现场。

科普义诊现场。

  为了提升公众对麻醉相关知识的了解,3月28日-29日,重庆大学附属肿瘤医院麻醉科先后开展了“大手拉小手,麻醉进课堂”校园宣讲,以及“生命至重·大医精诚”科普义诊等丰富多彩的活动,通过制作科普知识展板、模拟心肺复苏和麻醉插管的实操体验,以及生动讲解麻醉历史与发展,向学生和市民讲述麻醉历史,普及麻醉知识。

  麻醉医生并不只是在手术室内简单“打一针”,让患者“睡一觉”。打完那针,工作才开始。

  重庆大学附属肿瘤医院麻醉科主任刘红亮表示,麻醉医护从患者进手术室接受手术,到苏醒回病房,整个过程都陪伴在患者身旁,对于手术过程中可能存在的各种合并症,如高血压、糖尿病、冠心病等,麻醉医生都需要在术前进行充分的评估,并在术中灵活应对,保患者手术麻醉中呼吸、血压、心率等生命体征平稳,并调节体温、输液等,既让手术患者安全度过手术麻醉过程,又保障安全舒适苏醒。

  在手术室中,麻醉医生常被称为“唯一有椅子坐的人”。这是因为麻醉医生通常坐在椅子上密切关注显示器上患者的各种指征,一旦出现异常,他们就要做出果断决策,使用什么药,用多少,什么时候用,从而快速维持住患者生命体征,给外科创造更多治疗机会。

  “我们时刻保持神经紧绷,有时短短一两分钟误差可能造成完全不一样的结局。”刘红亮说。

  临床的部分手术,有些患者对于使用全麻还是局麻心存纠结:担心全麻影响脑部,又担心局麻出现恐惧情绪。

  对于麻醉方式的选择,刘红亮指出,全麻和局麻技术各有其独特的优势和适用场景,主要取决于手术的性质以及患者的具体状况。全麻,即全身麻醉,通过药物使患者陷入深度睡眠,并使全身肌肉达到松弛状态,特别适用于那些规模较大、复杂性较高的手术。而局部麻醉技术,是使用局麻药阻断局部神经的传导,这种方式更适用于小型、浅表的手术。

  刘红亮强调:“在选择麻醉方式时,必须综合考虑手术部位以及患者的整体健康状况,确保所选方式与手术需求相匹配,并最大限度地保障患者的安全。”

  至于全麻是否会影响孩子的智力发展,刘红亮指出,目前尚未有临床研究证实全麻手术会导致孩子智力明显下降。同时,大量的临床试验也未发现麻醉与记忆力下降之间存在直接关联。

  “我们团队会根据具体病情、身体状况和手术需求,制定最适合的麻醉方案,确保手术的安全和顺利进行。”刘红亮说。

  许多患者对于术后镇痛治疗心存顾虑,担心其会影响伤口的正常愈合,甚至恐惧镇痛药物可能导致的成瘾问题,因此选择独自承受术后疼痛。

  对此,刘红亮解释道,这些担忧其实是不必要的。术后疼痛高峰期在手术后的48小时内,随后会逐渐减轻。而术后镇痛治疗正是针对这一时期的疼痛管理,其使用时间主要集中在术后48小时内,尤其是术后的第一个24小时。由于使用时间较短,因此镇痛药物成瘾的风险极低。有效的术后镇痛不仅能够帮助患者减轻疼痛、改善睡眠质量,还能增强患者的免疫功能,促进手术切口的局部血液循环和供氧,从而有助于切口的更快愈合,加速患者的康复。

编辑:张聪聪
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