“我这个属于慢阻肺，老毛病了。以前发病得去城里检查，现在就在我们卫生院就能检查和治疗。”3月29日，在黔江区金溪镇卫生院，一名患者在接受肺功能检查时说。据介绍，自从金溪镇卫生院新增了肺功能测试仪，当地居民就可以在卫生院接受肺通气功能测定、支气管舒张试验等一系列全肺功能检查。

  “很多老年人的肺功能会随着年岁的增长而逐渐减弱，开展肺功能检查，可以协助医生了解患者呼吸功能的基本状况，及早发现肺部、气道的一些病变。”金溪镇卫生院相关负责人介绍，以前，要做肺功能检查得到城里的大医院，如今在基层卫生院增添这样的设备，有力提升了基层医疗机构呼吸系统疾病的诊治水平，更好地为广大农村居民提供优质的医疗服务。

  金溪镇卫生院医疗服务的提质增效是全区卫生健康事业可持续发展的一个缩影。近年来，黔江区卫生健康委以实施“优化乡村医疗卫生机构布局”民生事项为契机，深化基层卫生综合改革，提升乡村卫生服务质效，为全区居民提供更为便捷、优质的医疗服务，切实保障广大农村居民的健康福祉。

  以理清发展思路为首要

  基层医疗卫生机构是守护人民群众卫生健康的“第一道防线”，如何让优质医疗资源下沉、提升农村居民幸福感和满意度，是一项长期的系统工程。

  思路决定出路。为贯彻落实以基层为重点的新时代党的卫生与健康工作方针若干要求，黔江区根据乡村形态变化和人口迁徙流动情况，因地制宜合理配置乡村两级医疗卫生资源，全力构建“从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖”的乡村卫生健康服务新体系和“乡镇卫生院托底+巡回诊疗”的村级卫生服务新模式，推进优质医疗卫生资源扩容下沉和区域均衡布局。

  据了解，黔江区乡村卫生服务围绕优化基层卫生机构硬件设施水平、人力资源配置和完善服务体系等方面确定了全区乡村卫生事业发展思路，积极构建覆盖全体乡村居民的医疗卫生服务网络。同时，利用现代信息技术手段，如远程医疗、移动医疗等，为乡村居民提供更加便捷的服务，提升了乡村居民的就医体验。

  以提升服务能力为导向

  黔江区聚焦优质医疗资源扩容下沉和均衡布局的服务体系迭代升级，以纵向联合和横向整合的方式，推动优质医疗资源真正沉入基层，全面提升乡村卫生服务能力。

  “纵向联合就是将区级医院与乡镇卫生院、乡镇卫生院与村卫生室进行纵向联通、深度融合。横向整合则是实现区级医疗卫生机构之间、乡镇（中心）卫生院与乡镇（普通）卫生院之间的横向联通、资源整合。这种纵横的方式，有助于打破医疗机构之间的壁垒，实现资源的优化配置和共享，提高乡村医疗服务的效率和质量。”黔江区卫生健康委相关负责人介绍，这一策略的实施，推动优质医疗资源真正沉入基层。

  据悉，黔江区还积极支持引导区内其他医疗卫生机构参与医共体建设，积极探索区内医院与市级“三甲”医院纵向、横向深度合作发展的有效方式。这种深度合作，不仅提升了基层卫生服务能力，也为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。

  黔江区在提升基层卫生服务能力的过程中，还特别注重家庭医生等基层卫生服务模式的推广和实施。通过家庭医生等模式，可以更好地满足居民的基本医疗需求，提高基层卫生服务的可及性和便利性。

  以集聚人才力量为抓手

  “老人家，手术过后您恢复得如何？现在手还有没有出现麻木的情况？您也可以在家按照我之前说的方式，多做一些训练，对您的腰痛也有很好的缓解效果。”近日，黔江区中医院风湿疼痛科主任陈向阳和沙坝镇卫生院的医务人员一起，正在对病人进行病情回访。

  原来，这名患者曾因为左手腕关节疼痛、麻木，导致活动受限，在沙坝镇卫生院入院治疗。经与下沉沙坝镇卫生院的陈向阳医生会诊，诊断为腕管综合征。与患者详细沟通后，当日就在卫生院为患者进行了相应的手术治疗。此后，卫生院的医护人员也多次回访了解她的近况。

  作为区级医院的医疗骨干，为何会在乡镇卫生院看病问诊呢？原来，这是黔江区推动实施“区聘乡用”让区级医院医务人员下沉基层卫生机构的结果。近年来，黔江区实施“区聘乡用”改革，要求区级医院新聘医务人员、需晋升副高级以上技术职称的医务人员、医疗服务共同体牵头医院的医务人员这三类人员，到乡镇卫生院或社区卫生服务中心至少服务1年。自“区聘乡用”实施以来，黔江区累计选派86名医务人员下沉基层。

  黔江区卫生健康委相关负责人表示，看病就医，事关人民健康、事关民生福祉。黔江区始终坚持把人民健康放在首位，持续推进乡村卫生服务提质增效，通过“区聘乡用”、乡村卫生服务结构性改革等，加快推动医疗资源布局调整，满足人民群众多样化、多层次的健康需求。（杨念）